Parada cardíaca é uma condição na qual o coração para de bater quando o músculo cardíaco não recebe o sangue e, conseqüentemente, o oxigênio e os nutrientes de que necessita. Quando um adulto subitamente perde a consciência, este adulto pode estar em parada cardíaca. O fluxo sanguíneo ao cérebro e corpo é interrompido. Se o coração não puder bombear sangue ao cérebro, a pessoa perde a consciência. Quando a parada cardíaca é acompanhada de parada respiratória é estabelecida a parada cardiorrespiratória, devendo-se imediatamente ser instituído a ressuscitação cardiopulmonar (RCP).
O principal objetivo da RCP é realizar a compressão torácica até que uma equipe de emergência treinada possa oferecer suporte cardíaco avançado. Quanto menor o tempo entre a parada cardíaca e o início da RCP, maiores serão as chances de sobrevivência da vítima. Pesquisas mostram que os pontos cruciais para a sobrevivência em caso de parada cardíaca são:
- Acesso rápido à vítima por socorristas treinados em RCP;
- Rápida aplicação da RCP;
- Rápida desfibrilação com desfibrilador externo automático (DEA).
Suporte Básico de Vida
A RCP é apenas uma parte do suporte básico de vida, termo usado para descrever os procedimentos de primeiros socorros necessários para preservar a vida em uma situação de emergência. Os principais passos na sequência do suporte básico de vida preconizados pela American Heart Association são:
- Determinar a responsividade
- Ativar o serviço de resgate
- Fazer compressões torácicas efetivas
Número 1 – DETERMINAR A RESPONSIVIDADE
Para determinar a ausência de resposta, encoste nos ombros da vítima de forma enfática e pergunte em tom audível “Você está bem?”. Você não está procurando uma resposta, mas sim algum tipo de reação – contrações das pálpebras, movimento muscular, virar-se para o som e assim por diante. Se não houver resposta a vítima não está responsiva.
O paciente com desconforto respiratório, também chamado de "gasping" também deve receber os cuidados iguais aos pacientes não responsivos.
Nas diretrizes da American Heart Association em 2010, não é mais considerado um passo formal a detecção da responsividade. Eles consideram este passo um ato implícito ao prestar socorro. É enfatizado apenas 2 passos: chamar ajuda e compressão torácica efetiva, chamado de "hands only" – somente mãos (para socorristas leigos não treinados); ou 3 passos: chamar ajuda, compressão torácica efetiva e ventilação (para socorristas leigos treinados ou profissionais de saúde).
Figura 1 - Posicionamento correto das mãos.
Figura 2 - Posicionamento correto das mãos.
Figura 3 - Posicionamento incorreto das mãos.
Figura 4 - Posicionamento incorreto das mãos.
Figura 5 - Posicionamento correto das mãos.
Figura 6 - Posicionamento correto das mãos para crianças e bebês.
Revisando
Se estiver sozinho, determine a ausência de resposta, ative o serviço de resgate (SAMU 192 / BOMBEIROS 193) e inicie as manobras de compressões torácicas:
- Posicione as mãos corretamente sobre o tórax da vítima na extremidade inferior do esterno (localizada como ponto médio na linha imaginária traçada entre os mamilos).
- Faça no mínimo 100 compressões torácicas fortes e rápidas. Conte em voz alta para manter o controle das compressões.
- Aplique as compressões até a chegada do DEA (desfibrilador esterno automático) ou que a vítima comece a se mexer ou até os profissionais de saúde do serviço de emergência assumirem o caso
É extremamente importante manter a calma e coletar o máximo de informações possíveis antes de fazer contato com os serviços de emergência.
SAMU 192
BOMBEIROS 193
